Как не пропустить диабет и преддиабет: инструкция от эндокринолога

Диабет — не «болезнь сладкоежек» и не всегда виден глазу.
На самом деле, каждый второй человек с диабетом 2 типа не знает о нём годами. А преддиабет — вообще «тихий игрок»: симптомов почти нет, но под капотом уже идёт поломка.

Что это значит?

Диабет можно не заметить — и прийти к врачу уже с осложнениями: сниженным зрением, гипертонией, лишним весом и уставшей поджелудочной.

Хорошая новость: диабет и преддиабет можно распознать и взять под контроль вовремя. Вот как это сделать.

Что такое преддиабет и чем он опасен?
Преддиабет — это не «чуть-чуть диабет» и не «всё ещё нормально». Это пограничное состояние, при котором:

уровень глюкозы выше нормы, но ещё не достигает значений диабета;
клетки хуже реагируют на инсулин — развивается инсулинорезистентность;
поджелудочная работает на износ, чтобы компенсировать скачки сахара.

Если ничего не менять — до диабета 2 типа остаётся 3–7 лет. Иногда — меньше.

Но в отличие от диабета, преддиабет обратим. Главное — вовремя его выявить.

Кому стоит насторожиться?

Проверка сахара — это не только для «тех, кому за…»
Вот группы риска, которым особенно важно проверяться регулярно:

Возраст старше 40 лет
Лишний вес или ожирение
Повышенное давление или холестерин
Малоподвижный образ жизни
Сахарный диабет у близких родственников
Гестационный диабет в прошлом (у женщин)
Поликистоз яичников
Наличие жирового гепатоза (жир в печени)

Если у вас хотя бы 2–3 пункта совпадают — сдайте анализ, даже если чувствуете себя «нормально».

Какие анализы реально помогают?

Не нужен весь биохимический панель, а достаточно простых:

Глюкоза натощак
Преддиабет: 6,1–6,9 ммоль/л
Диабет: 7,0 ммоль/л и выше

Гликированный гемоглобин (HbA1c)
Преддиабет: 5,7–6,4%
Диабет: 6,5% и выше

Глюкозотолерантный тест (ГТТ)
Особенно информативен при скрытых нарушениях.
Выполняется при спорных показателях.

Эти анализы доступны в любой лаборатории — и стоят дешевле, чем последствия необнаруженного диабета.

А как распознать «в быту»?

К сожалению, диабет развивается исподтишка. Но есть симптомы, которые не стоит игнорировать:

Частая жажда и сухость во рту
Частое мочеиспускание, особенно ночью
Быстрая утомляемость
Мышечная слабость
Медленно заживающие ранки
Туман в глазах, снижение зрения
Постоянный голод, особенно на сладкое
Покалывание или онемение пальцев

Важно: эти симптомы проявляются, когда уровень сахара уже вышел далеко за пределы нормы. В идеале — выявить преддиабет ДО симптомов.

Что делать, если нашли преддиабет?

Вот с чего начать:

Убрать сахар из напитков и перекусов
Добавить 30–40 минут активности в день (хотя бы ходьба)
Есть по режиму — без резких скачков
Следить за весом
Больше сна, меньше стресса
Проверяться раз в 6 месяцев

Даже минус 5–7% веса у людей с избыточной массой тела снижает риск перехода в диабет на 58%. Это научный факт.

Диабет 2 типа — не болезнь, которая «внезапно упала с неба». Он развивается постепенно, и почти всегда даёт шанс на раннюю диагностику.

Делайте базовый скрининг хотя бы раз в год
Не списывайте усталость и жажду на жару или возраст
Не ждите симптомов — действуйте на опережение

Потому что лучше поймать диабет до того, как он поймает вас.