Почему метформина может быть недостаточно при сахаре 11-12 ммоль/л: что меняется в лечении

Когда уровень глюкозы в крови стабильно превышает 11-12 ммоль/л, одной стандартной терапии может оказаться мало. Согласно международным и российским клиническим рекомендациям, такие цифры указывают на выраженную декомпенсацию диабета, требующую пересмотра стратегии лечения. Метформин, будучи краеугольным камнем терапии диабета 2 типа, в этой ситуации часто перестает работать в одиночку. Почему так происходит и какие современные подходы используют врачи для взятия высокого сахара под контроль?