Репродуктивное здоровье мальчиков и мужчин — это совокупность физического, умственного и социального благополучия, относящегося к репродуктивной системе на всех стадиях жизнедеятельности.

Оно включает отсутствие заболеваний, которые влияют на деторождение, и возможность самостоятельно решать, когда и сколько иметь детей.
Важно следить за репродуктивным здоровьем мальчиков с рождения, так как около 60% заболеваний и состояний, влекущих мужское бесплодие, имеют корни в детском и подростковом возрасте.
Факторы
На репродуктивное здоровье мальчиков и мужчин влияют, например:
• Вредные привычки (алкоголь, курение, наркотики) — особенно опасны в период полового созревания.
• Раннее начало половой жизни и отсутствие контрацепции — могут привести к развитию заболеваний, передающихся половым путём, которые часто становятся причиной бесплодия.
• Перегрев яичек — повышение температуры мошонки негативно сказывается на сперматогенезе. Частое использование саун, бань может ухудшить качество спермы.
• Эмоциональный стресс — вырабатываемые во время стресса гормоны подавляют секрецию веществ, стимулирующих сперматогенез.
• Избыточный вес — ожирение вносит дисбаланс в нормальный мужской гормональный статус, что приводит к снижению фертильности.
• Заболевания
Некоторые заболевания, влияющие на репродуктивное здоровье мальчиков и мужчин:
• Крипторхизм — врождённая патология, при которой одно или оба яичка при рождении не опущены в мошонку, а находятся в паховой области или брюшной полости. Вне мошонки яички не могут полноценно функционировать, так как для сперматогенеза необходима температура ниже температуры тела.
• Варикоцеле — варикозное расширение вен яичка и семенного канатика. Кровоток замедляется, что приводит к повышению температуры в области мошонки, что нарушает сперматогенез.
• Гидроцеле — патология, при которой между оболочками яичка начинает накапливаться жидкость, которой в норме там быть не должно. Может быть врождённой или приобретённой (возникает из-за травм мошонки, воспаления и инфекции).
• Инфекционные болезни — например, вирусный паротит («свинка»), который может привести к осложнению — орхиту, воспалению яичек.
• Эндокринные патологии — нестабильная или неправильная функция щитовидной железы или половых желёз нарушает сперматогенез.
Профилактика
Некоторые меры профилактики нарушений репродуктивного здоровья у мальчиков и мужчин:
• Соблюдать правила личной гигиены — ежедневно мыть половые органы, избегать длительного ношения тесного белья.
• Избегать травматизации и переохлаждений половых органов. Носить удобное нижнее бельё, не в обтяжку, чтобы не было нарушения кровоснабжения гениталий.
• Делать прививки — например, от вируса паротита (свинки).
• Избегать травм половых органов, особенно ушибов яичек. При признаках травмы (болевой синдром, увеличение яичка, отёк) необходимо обратиться к врачу.
Осмотры
Для контроля репродуктивного здоровья мальчиков и мужчин рекомендуется:
• Профилактические осмотры — например, у педиатра, уролога или хирурга, которые проводятся в определённые возрастные периоды.
• Диспансеризация по оценке репродуктивного здоровья — с 2024 года в диспансеризацию включили обследования мужчин и женщин репродуктивного возраста, включая осмотр урологом (при его отсутствии — хирургом, прошедшим подготовку по вопросам репродуктивного здоровья у мужчин). Исследования включают спермограмму, УЗИ предстательной железы и органов мошонки, а также дополнительные анализы при выявлении отклонений.
• Регулярные посещения врача — для мужчин рекомендуется посещать уролога раз в год, особенно если есть жалобы или возрастные изменения. При планировании беременности визит к врачу стоит провести заранее.