С 23 по 29 марта 2026 года в РФ будет проходить Неделя профилактики инфекционных заболеваний (в честь Всемирного дня борьбы против туберкулеза).

Всемирный день борьбы с туберкулёзом отмечается ежегодно 24 марта. Этот день был учреждён в 1982 году по решению Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) и Международного союза борьбы с туберкулёзом и лёгочными заболеваниями и приурочен к 100-летию со дня открытия возбудителя туберкулёза — палочки Коха.
Инфекционными заболеваниями называют любые болезни, вызываемые патогенными (болезнетворными) микроорганизмами — бактериями, вирусами, грибками или паразитами. Инфекционные заболевания объединяет их способность передаваться от человека к человеку и быстро распространяться.
Инфекционные заболевания возникают при воздействии болезнетворных микроорганизмов на восприимчивый к ним организм и могут передаваться от зараженного человека здоровому.
Одной из особенностей инфекционных заболеваний является наличие инкубационного периода, то есть периода от момента заражения до появления первых клинических признаков. Длительность этого периода зависит от способа заражения и вида возбудителя и может длиться от нескольких часов до нескольких лет (редко). Место проникновения микроорганизмов в организм называют входными воротами инфекции. Например, холерный вибрион проникает в организм через рот и не способен проникать через кожу.
Классификация инфекционных заболеваний:
• кишечные (холера, дизентерия, брюшной тиф, сальмонеллёз и др.);
• дыхательных путей (грипп, туберкулёз, дифтерия, коклюш, ветряная оспа и др.);
• «кровяные» (малярия, ВИЧ-инфекция);
• наружных покровов (сибирская язва, столбняк);
• половых путей;
• с различными механизмами передачи (энтеровирусная инфекция).
Инфекционные болезни могут проявляться по-разному. Например, респираторные инфекции часто сопровождаются кашлем и затруднённым дыханием, а кишечные — вызывают диарею и тошноту.
Тем не менее есть несколько характерных симптомов, по которым можно предположить, что началось инфекционное воспаление.
• Один из них — повышение температуры. Это естественная защитная реакция организма на агрессивное поведение патогена. При повышении температуры тела условия для жизнедеятельности микробов становятся менее комфортными. Кроме того, активируется производство белых кровяных телец и других иммунных факторов, что ускоряет процесс уничтожения инфекции.
• Вместе с повышением температуры человек может испытывать озноб — это специальный механизм, который помогает организму повысить выработку тепла (за счёт дрожания, то есть интенсивного сокращения и расслабления мышц) и уменьшить его отдачу (за счёт сужения сосудов кожи). Человеку при этом становится холодно, несмотря на жар, и появляется дрожь.
• Нередко повышение температуры сопровождается головной болью и ломотой в теле. Когда иммунная система борется с инфекцией, патогены разрушаются, высвобождая токсины, а те стимулируют выработку цитокинов, которые играют важную роль в борьбе с инфекцией, но воздействуют на нервные окончания, вызывая боль в мышцах и голове.
• Когда инфекционный процесс начинает уменьшаться, может появиться потливость — это механизм, который помогает организму вернуть температуру тела к нормальным значениям за счёт ускоренной теплоотдачи. Однако в некоторых случаях потливость при воспалении свидетельствует об активном воспалительном процессе.
• Нередко на фоне воспаления увеличиваются и становятся болезненными лимфатические узлы вблизи очага инфекции. Так как они играют ключевую роль в иммунной реакции организма на инфекцию, в период болезни у них «час пик», поэтому они увеличиваются и уплотняются.
• При инфекциях органов дыхания, таких как грипп, ОРВИ или пневмония, нередко появляется кашель и заложенность носа — это механизм, помогающий иммунной системе защитить органы респираторной системы от вредоносных микроорганизмов. Если воспаление протекает в носу, появится насморк, если в трахее или бронхах — кашель, т.е. рефлекторное сокращение мышц, позволяющее вывести слизь из дыхательных путей.
• Если инфекционное воспаление затронуло желудочно-кишечный тракт, могут появиться диарея и боль в животе. Это происходит из-за воспаления слизистой оболочки желудка и кишечника. В качестве защитной реакции может развиться рвота — таким образом организм пытается избавиться от болезнетворных микроорганизмов и производимых ими токсинов.
• При воспалении органов мочевыделительной системы может появиться жжение при мочеиспускании, изменение цвета мочи, обильные выделения с неприятным запахом. Это происходит из-за воспаления слизистой оболочки половых органов или нарушения работы почек.
При подозрении на инфекционное заболевание первичный осмотр и общий анализ состояния проводит терапевт.
Профилактика инфекционных заболеваний — это комплекс мер, направленных на предотвращение заболеваний и устранение риска их развития. Выделяют общественную и индивидуальную профилактику.
Индивидуальная профилактика предусматривает:
• здоровый образ жизни (отказ от вредных привычек, рациональное и полноценное питание, приём витаминов, физические нагрузки, закаливание организма);
• строгое соблюдение правил личной гигиены (регулярное мытьё рук, пользование индивидуальными средствами гигиены, вне дома применение влажных салфеток и антимикробных средств, регулярные влажные уборки и проветривание помещений);
• профилактические прививки.
Общественная профилактика включает систему мероприятий по охране здоровья коллективов: создание здоровых и безопасных условий труда и быта на производстве, на рабочем месте.
Способы профилактики в зависимости от путей передачи инфекции:
1. Воздушно-капельный путь передачи (грипп, простудные заболевания, ветряная оспа, коклюш, туберкулез, дифтерия, корь, краснуха и др.) – для профилактики используются маски, проветривание, недопущение скопления большого количества людей в помещении.
2. Алиментарный (пищевой) путь передачи (все кишечные инфекции, сальмонеллез, дизентерия, вирусный гепатит А) – важную роль играет личная гигиена, мытье рук, продуктов питания, отсутствие мух в помещениях.
3. Половой путь передачи (вирусный гепатит В и С, ВИЧ-инфекция и т.д.) – использование барьерных средств защиты.
4. Кровяной путь передачи (вирусный гепатит В и С, ВИЧ-инфекция) – предотвратить инфекционные заболевания помогут стерильный хирургический инструментарий, отказ от татуировок (особенно в домашних условиях).
Неделя профилактики инфекционных заболеваний приурочена к Всемирному дню борьбы с туберкулезом, который отмечается по решению Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) ежегодно 24 марта. Этот день был учрежден в 1982 году к 100-летию со дня открытия возбудителя туберкулеза – палочки Коха. Именно 24 марта в 1882 году немецкий микробиолог Роберт Кох сделал свое открытие.
Туберкулез – инфекционное заболевание, без лечения приводящее к летальному исходу. По информации ВОЗ, в 2023 году туберкулез вернул статус самого смертоносного инфекционного заболевания на планете, оставив коронавирус далеко позади: от ковида скончались около 400 тыс. человек, а туберкулез унес 1,25 млн жизней.
Заразиться туберкулезом может любой человек, но наиболее подвержены инфицированию дети младшего возраста, лица, проживающие вместе с больными туберкулезом органов дыхания, люди с хроническими заболеваниями, страдающие алкоголизмом, курильщики, беженцы, мигранты, лица, отбывающие наказание в местах- лишения свободы.
Для туберкулеза характерен достаточно длительный инкубационный период – несколько месяцев и даже лет. В подавляющем большинстве случаев очаг воспаления, вызванный туберкулезными микобактериями, локализуется в легких – развивается туберкулез органов дыхания. Реже встречаются внелегочные формы туберкулеза – внутригрудных и периферических лимфатических узлов, мочеполовых органов, кожных покровов, костей и суставов, центральной нервной системы и другие.
Главный путь передачи – через больных открытой формой туберкулеза. При кашле, чихании и даже разговоре они выделяют микобактерии, которые разлетаются и могут попасть в организм другого человека. Таким образом реализуется воздушно-капельный путь передачи.
Интересно, что со временем микобактерии туберкулеза не теряют свою жизнеспособность. Оседая на поверхности предметов или на пыль, капельки, содержащие микробы, высыхают, но при движении воздуха также разлетаются и могут инфицировать человека. Так реализуется воздушно-пылевой путь передачи. На открытом воздухе, под воздействием солнечного света, возбудитель туберкулеза постепенно погибает, но в непроветриваемых, темных помещениях живет долго – несколько месяцев и даже лет.
Заразиться туберкулезом можно и контактным путем, в случае если микобактерии туберкулеза попадут на поврежденные кожные покровы. Также возможен и вертикальный (внутриутробный) путь передачи – от больной туберкулезом матери к вынашиваемому ею ребенку.
Основным специфическим методом профилактики является вакцинация от туберкулеза. Она проводится с помощью вакцины БЦЖ, созданной французскими исследователями в 1921 году. У вакцинированных детей проводятся ежегодные скрининговые обследования с использованием пробы Манту до 6–7-летнего возраста, а впоследствии до 15-летнего возраста с использованием Диаскинтеста.
Для ранней диагностики туберкулеза в России еще с конца 40-х годов ХХ века практикуются регулярные профилактические осмотры с использованием рентгенологических исследований. В настоящее время для этих целей применяется низкодозная цифровая флюорография, обладающая низкой лучевой нагрузкой. Для подтверждения случая туберкулеза в РФ наряду с традиционными микробиологическими методами – микроскопией мазка и культуральным исследованием законодательно закреплено применение тестов, основанных на методах молекулярной биологии.
Единственная вакцина против туберкулеза, применяемая почти в 200 странах мира, – это БЦЖ. Ее делают детям в первые дни жизни, поскольку именно в раннем возрасте эта инфекция характеризуется особенно тяжелым течением, вплоть до развития туберкулезного менингита, что представляет для малышей смертельную опасность. БЦЖ не защищает от инфицирования микобактериями туберкулеза, а взрослых - от туберкулеза легких, но уберегает детей от туберкулезного менингита, милиарного туберкулеза и других тяжелых форм этой инфекции. В России новорожденным делают прививку БЦЖ-М для щадящей первичной вакцинации на 3–7-й день жизни. При отрицательном результате пробы Манту детям в возрасте 6–7 лет проводится однократная ревакцинация. Осложнения возникают крайне редко.