Доктор Молодой

Один мой товарищ по увлечению рыцарскими боями (кстати, у него сегодня день рождения) буквально каждый год (3-й подряд) обращается ко мне с одним и тем же вопросом: «Меня укусил клещ, я его сдал на анализ, там — боррелиоз. Что делать?» Работает он летом арбористом (спиливает деревья), поэтому контакт с клещами неизбежен. Да и глядя за окно я понимаю, что пора освещать эту тему. ​Клещевой боррелиоз, он же болезнь Лайма — самая распространённая инфекция, передающаяся клещами. Вызывается бактериями рода Borrelia. Основной природный резервуар инфекции — клещи. Они присасываются к млекопитающим и птицам. Но от животных к человеку и между людьми не передаётся. Для заражения нужен клещ. Считается, что наибольшая концентрация боррелий — в кишечнике клеща. Это значит, что даже если инфицированный клещ присосался недавно, есть большая вероятность, что заражение человека не произойдёт при своевременном его извлечении. Чем раньше, тем лучше! Клещевой боррелиоз может течь в острой и хронической

Сегодня у Алисы Дмитриевны (дочери) день рождения, ей исполняется шесть лет. Как мы все знаем, время бежит очень быстро, и дети взрослеют молниеносно (хотя до трёх лет так не казалось).  Алиса — классическая девочка. Любимый цвет — розовый. Любит наряды, украшения, тянется к косметике. Обожает животных, но не вполне готова за ними ухаживать. Пока тренируется на муравьях. Активно занимается спортом — художественной гимнастикой. Пока всё получается не идеально, но главное — кайфовать от процесса тренировок и соревнований. Буквально вчера папа (я) вернулся с рыцарского турнира в Беларуси, и мы друг другу показывали свои выступления на видео, у Алисы тоже были соревнования в воскресенье, радовались успехам друг друга.  Если честно, не наблюдаю особой тяги к знаниям. Уже потихоньку начинаем учить алфавит в рамках подготовки к школе, но в этом году — явно рановато. Пойдём в следующем, годам к семи с половиной. В конце концов, девочке торопиться некуда (у мальчиков — армия).  Зато тяга к

У Алисы Дмитриевны (дочери) в детском саду недавно был медосмотр. Среди прочих исследований, была электрокардиограмма, на которой нашли изменения. Заключение звучит как "правопредсердный ритм" и рекомеедация обратиться к кардиологу.  Наталия (жена) сразу начала переживать, что это может быть что-то серьёзное. Но я поспешил её успокоить, поскольку как выглядит это самое "что-то серьёзное" прекрасно знаю. Плюс при анализе кардиограммы надо смотреть не столько на заключение, сколько на саму плёнку ЭКГ. Естественно, я почти сразу заглянул в профильные источники и обнаружил, что для детей "правопредсердный ритм" без жалоб со стороны сердца считается вариантом нормы.  Вот недавно Алиса прошла обследование у кардиолога, моя информация подтвердилась. Нужно только наблюдать. Никаких ограничений или вмешательств не требуется. Тем не менее, медосмотры - довольно важная процедура, которая несмотря на то, что может показаться проводятмя чисто формально, очень важны. Поскольку нередко какую-то па

Мы вместе с моим коллегой и одноклубником Станиславом Андрияновым хотим рассказать про прививку от ротавируса. Начнёт Стас: По нашим наблюдениям, примерно половина мам даже не знали, что существует такая прививка. И, к сожалению, ставить её становится уже поздно, так как это единственная вакцина, у которой есть верхний предел введения первой дозы — до 12-15 недели жизни. Дело в том, что в поликлинике может просто не быть в наличии такой вакцины, и, следовательно, о ней просто не сообщают мамам. Ротавирус — это самый частый возбудитель кишечной инфекции и одна из частых причин смертности у детей до 2 лет. Вакцина может спасти ребенка от госпитализации, реанимации и более грустных исходов. Сейчас в России доступна прививка Рота-V-Эйд — это капли через рот. Необходимо сделать три дозы с интервалами 1 месяц (можно дольше). Но первую дозу важно сделать в интервал 6-12 (максимум 15) недель. Но вы можете найти информацию, что теперь полный курс (3 дозы) можно делать аж до 2 лет. Расшири

За окном у нас весна. Я уже начинаю потихоньку замечать признаки цветения некоторых растений, а значит, пора обсудить сезонную аллергию или поллиноз. К терапевтам и педиатрам пациенты с поллинозом приходят в основном с жалобами на насморк, чихание, зуд и покраснение глаз, слезотечение. Могут быть различные кожные проявления — аллергическая крапивница или обострение атопического дерматита. На скорую помощь в это время чаще всего пациенты обращаются из-за нарушения дыхания. Приступ бронхоспазма (одышка с затруднённым выдохом), вызванный повышением в воздухе количества пыльцы растений, называется аллергической астмой.  Если возникает впервые, разговор идёт о дебюте бронхиальной астмы, и несмотря на то, что приступ может быть успешно купирован, таким пациентам часто предлагается госпитализация для обследования. Ехать не обязательно, но тогда диагностику и последующее назначение лечения придётся организовывать через поликлинику, что может быть несколько дольше. Если возникают любые слож

Парвовирусная инфекция В19 — один из великого множества вирусов, вызывающих у детей симптомы похожие на ОРВИ. Обладает рядом особенностей, поэтому нередко его можно заподозрить по характерным симптомам. Ещё его называют «пятая болезнь» или инфекционная эритема (B08.3 код по МКБ). Формально, "ОРВИ" не является, поскольку присвоен отдельный шифр в международной классификации болезней. Инкубационный период 4-14 дней (обычно неделю). В это время человек чувствует себя здоровым, хотя за пару дней до начала болезни уже становится заразным для окружающих (перестаёт быть к моменту появления сыпи). Передаётся инфекция воздушно-капельным и контактным путём, может через переливание крови и плаценту от матери к плоду.  Первые симптомы заболевания — повышение температуры тела, ломота в мышцах, головная боль, кашель и насморк — далеко не всегда. Высокие цифры температуры для данной инфекции не слишком характерны. Длится лихорадка 1-3 дня. После чего появляется сыпь (та самая инфекционная эритема)

Сегодня решил вас и себя порадовать «байкой со скорой» под условным названием «Все врут». Вообще, это знаменитая цитата из медицинского сериала про американского врача-наркомана двадцатилетней давности. Если мы с вами не сверстники, вы, скорее всего, о нём даже не слышали, но моё становление как профессионала случилось как раз во время максимальной популярности «Доктора Хауса». А потом ещё и пересматривал в оригинале для изучения языка. Хотя сегодня я понимаю, что показывали нам в основном откровенную дичь! Тем не менее, фраза «все врут» или в оригинале «everybody lies» довольно жизненная. В том смысле, что далеко не всегда пациенты нам сообщают правду об обстоятельствах полученной травмы. Об этом действительно стоит помнить, чтобы совершать меньше диагностических ошибок. На дворе конец нулевых. Я — молодой во всех смыслах фельдшер скорой помощи с опытом работы не больше года. Поэтому ставят обычно «вторым номером». То есть жизнь и здоровье живых людей пока не очень доверяют (и прав

Давайте сразу разберёмся в терминах, чтобы не путаться. У нас в стране ангиной принято называть чуть ли не любую боль в горле, но это не так.  Ангина, или острый стрептококковый тонзиллит - инфекционное заболевание, которое проявляется воспалением небных миндалин (их еще называют гландами). То есть это один конкретный вид острого бактериального тонзиллита. Ангина вызывается в-гемолитическим стрептококком группы А (БГСА) и составляет ~10% от числа всех острых тонзиллитов. Наиболее часто встречается в возрасте 5-15 лет, практически не бывает у детей младше 3 лет - для них характерны вирусные острые тонзиллиты (исключение: подтвержденный контакт с больным ангиной, так как БГСА, в основном, передаётся воздушно-капельным путём). Жалобы: • сильные боли в горле (в покое, не только при глотании) • повышение температуры >38С • налёты на миндалинах  • увеличенные и болезненные переднешейные лимфоузлы Если дополнительно присутствуют: • насморк, чихание, дискомфорт в носу/пазухах • кашель •

Алисе в апреле будет 6 лет. В следующем году она пойдет в школу. Мы решили, что пора начинать её учить читать. И в личные сообщения прилетел такой вопрос: «А зачем учиться читать до школы? Ведь ребенку потом нет интереса ходить в школу». Как считаете, нужно ли сейчас учить ребенка читать? В каком возрасте вы и ваши дети стали читать?

СМИ сообщают, что в Санкт-Петербурге очередная вспышка кори. Сегодня на радио «Спутник» дал по этому поводу комментарий и дополнительно решил с вами поделиться кое-какой информацией и наблюдениями. Когда я учился в педиатрическом университете (конец нулевых — начало десятых), помню, на кафедре детских инфекционных болезней преподаватели сетовали, что в последнее время корь встречается настолько редко, что нет возможности показать её студентам. Зато сейчас, похоже, с этим нет никаких проблем. На этом плюсы заканчиваются... Корь — вирусная инфекция. В некотором роде ОРВИ, только очень «злая». Обладает крайне высокой заразностью. Если произошёл контакт, у лиц невакцинированных и ранее не перенесших шанс заболеть стремится к 100% (у вакцинированных около 3%). Инкубационный период (время от контакта до первых проявлений болезни) обычно составляет 8–12 дней (до 21). Начинается заболевание с так называемой «коревой триады» — лихорадка (часто до 40+ градусов), катаральные явления (кашель,