Логопед, дефектолог

Когда родители приходят с ребёнком с аутизмом к логопеду, один из самых частых вопросов звучит так: «Почему он не говорит, если вроде всё понимает?» Или наоборот: «Он говорит, но как будто не по делу, не в тему». И здесь очень важно сразу понять одну ключевую вещь — при аутизме речь не просто «задерживается», она развивается по совершенно особому, неравномерному сценарию. Это не линейный процесс, как у большинства детей, а сложное переплетение разных уровней: где-то функция уже зрелая, а где-то — ещё на очень раннем этапе. В практике это выглядит очень характерно. Например, ребёнок может идеально повторить длинную фразу из мультфильма с той же интонацией, с тем же выражением, но при этом не ответить на простой вопрос: «Ты будешь сок или воду?». Или другой вариант: ребёнок может знать много слов, но использовать их как будто «в воздух» — не для общения, а как способ самостимуляции. Он говорит, но не общается. И это одно из ключевых отличий речевого развития при аутизме. Очень часто в ре

Когда родители слышат слово «аутизм», у многих в голове сразу появляется какой-то один образ: ребёнок, который не смотрит в глаза, не говорит и живёт «в своём мире». Но в реальности аутизм так не устроен. Это не одна картинка и не один сценарий. Это спектр. И именно поэтому детям с аутизмом бывает так трудно поставить диагноз быстро и точно, а родителям — так трудно понять, что именно происходит с их ребёнком. Современные описания аутизма сходятся в главном: речь идёт о нейроразвитийном состоянии, при котором нарушаются социальная коммуникация и взаимодействие, а также появляются ограниченные интересы и повторяющиеся формы поведения. При этом проявления могут быть очень разными по силе, сочетанию и глубине. И вот именно эта разность и создаёт больше всего путаницы. Один ребёнок может говорить, читать, знать энциклопедические факты, но не понимать, как дружить, как поддерживать диалог и почему другой ребёнок обиделся. А другой может почти не пользоваться речью, тяжело переносить изменен

Мутизм при аутизме — тема, с которой я сталкиваюсь не так часто, но каждый такой случай запоминается надолго. В моей практике было всего несколько таких ребят, и каждый раз это вызывает у родителей много вопросов, потому что внешне ситуация выглядит очень противоречиво: ребёнок может говорить, но не говорит. И здесь важно сразу убрать одну распространённую мысль — это не про «не хочет» в привычном понимании, хотя со стороны это действительно может так выглядеть. Мутизм — это состояние, при котором ребёнок сохраняет способность к речи, но в определённых условиях её не использует. В моей практике во всех таких случаях в основе лежала психиатрическая составляющая, то есть это не просто задержка речи и не отсутствие навыка, а более глубокий механизм, связанный с состоянием нервной системы. Именно поэтому такие дети часто находят другой способ общения. С ними я всегда выстраиваю альтернативную коммуникацию — это может быть планшет, клавиатура, карточки, любой способ, который даёт ребёнку во

На прошлой неделе у моей дочери состоялись два первых дебютных концерта: она выступала на большой сцене перед многочисленной аудиторией. Она успешно справляется с нагрузкой и, учитывая её возраст, с волнением в том числе. Однако для родителей подобное событие становится серьезным испытанием. Во время самого концерта она предельно сосредоточена: старается, мобилизует ресурсы и действует. Тем не менее нервная система ребёнка находится в стадии развития. В силу возраста любые значимые события сопровождаются стрессом и волнением, которые переживаются крайне тяжело. Эта неделя дается родителям очень непросто: эмоциональное состояние дочери характеризуется крайней нестабильностью — наблюдаются резкие перепады от плача к смеху, внезапная сонливость, сменяющаяся длительной бессонницей, несмотря на ранний подъем и позднее отхождение ко сну. Подобная динамика иллюстрирует универсальный принцип работы нервной системы. При наличии тревожного фактора, провоцирующего нервную систему ребёнка, возника

Очень часто на занятиях я вижу одну и ту же картину. Ребёнок сидит перед заданием… и не делает. И в этот момент у родителей внутри поднимается тревога, раздражение, непонимание: «Он же понимает… почему он не делает?» И вот здесь очень важно не спешить с выводами. Потому что внешне похожее поведение может иметь совершенно разную природу. В моей практике сейчас есть несколько таких учеников. И они очень хорошо показывают эту разницу. Ребёнок с выученной беспомощностью сидит, смотрит куда-нибудь в пол, не начинает действие и даже не пытается понять, как его выполнить. Его задание как будто вообще не интересует. Он не включается в процесс. Он ждёт, что кто-то другой сделает это за него. И есть два других моих ученика, которым нужна не «помощь», а именно внешняя опора взрослого. Как это выглядит? Ты даёшь задание — они смотрят на него с интересом, внутри себя сразу понимают, как его выполнить. То есть на уровне понимания всё уже произошло. Но если, например, положить перед мальчиком лист, о

Я сейчас работаю с несколькими такими учениками. Очень интересные дети. В целом они достаточно умные и сообразительные, но не способны выполнять графические задания без внешней модуляции взрослого. О чём я говорю? Когда перед ребёнком кладёшь лист, например с буквами, которые нужно просто обвести, он не может самостоятельно начать движение. Пока взрослый не положит свою руку на его руку — ничего не происходит, или поддерживает под локоть( и здесь не про выученную беспомощность) При этом взрослый не направляет руку, не ведёт её. Ребёнок начинает писать сам. Но для него очень важно, чтобы взрослый держал его за руку и как будто психологически поддерживал. Как только ты просто кладёшь перед ним лист и даёшь ручку или фломастер, чтобы он выполнил задание — он его прекрасно понимает, но вместо выполнения начинает хаотично чёркать по листу и не делает то, что нужно. И вот в этом месте у родителей почти всегда возникает один и тот же вопрос: почему? Если он понимает — почему он не делает? И з

Многие родители детей с аутизмом сталкиваются с ситуацией, когда ребёнок повторяет слова, фразы, кусочки мультиков. И возникает вопрос: Это речь? Это развитие? Или это просто «эхо» без смысла? А иногда это вообще не эхолалия, а стимминг. Давайте разберёмся спокойно и без сложных терминов. Эхолалия — это повторение услышанных слов или фраз. Например: — «Ты хочешь сок?» Ребёнок отвечает: «Хочешь сок». Или повторяет целые фразы из мультфильмов: — «Поехали, друзья, спасать мир!» На первый взгляд кажется, что это «пустая речь». Но это не всегда так. Очень важно понимать: эхолалия — это часто этап развития речи, а не проблема. Через повторение ребёнок: И здесь появляется ключевое понятие — функциональная эхолалия. Это когда ребёнок использует повторённую фразу с определённой целью. Даже если она звучит «не совсем в тему». Например: Ребёнок говорит: «Хочешь сок» — но на самом деле он просит сок. Или: повторяет фразу из мультика, когда радуется — и таким образом выражает эмоцию. То есть смысл

Иногда родители с облегчением говорят: «Он у меня такой спокойный… сам лежит, сам играет, может долго себя занимать». И кажется — вот оно, счастье. Можно выдохнуть. Можно заняться своими делами. Но в некоторых случаях именно это «удобство» — не плюс, а важный сигнал, на который стоит обратить внимание. Почему специалисты так подробно расспрашивают про раннее развитие На обследованиях мы всегда задаём одни и те же вопросы: Когда перевернулся? Когда сел? Когда пополз? Когда пошёл? Иногда родителям кажется, что это формальность. Но это не так. Потому что первое, что начинает страдать при нарушениях развития — это общее физическое развитие. А дальше за ним «подтягивается» всё остальное: Ребёнок развивается как система. И если где-то происходит задержка, она редко остаётся только в одной сфере. Есть ещё один момент, на который редко обращают внимание. Малыш много улыбается. Всем подряд. Знакомым, незнакомым, прохожим. Кажется — какой общительный, какой открытый ребёнок. Но здесь важно помни

Один из самых частых споров среди логопедов, дефектологов и психологов — должны ли родители участвовать в коррекционном процессе. Одни специалисты уверены: родители обязаны делать домашние задания, быть в курсе каждого этапа, активно помогать специалисту. Другие говорят противоположное: родители должны стоять в стороне, не вмешиваться и не мешать работе. Третьи считают, что без участия родителей результата не будет. Кто прав? Честный ответ — универсального ответа не существует. Иногда кажется, что степень участия родителей напрямую влияет на результат. Но в реальности всё гораздо сложнее. Представим простую ситуацию. Допустим, в одной группе детского сада у всех детей есть небольшие нарушения звукопроизношения. Дети одного возраста, без серьёзных проблем, кроме неправильных звуков. Логопед проводит диагностику, объясняет родителям ситуацию, предлагает занятия, даёт одинаковые условия всем детям. Проходит учебный год. И вдруг оказывается, что результаты у детей очень разные. Хотя старто

На обследованиях я очень часто слышу один и тот же вопрос. «Нам сказали, что аутизм можно вылечить. Есть такая методика… А что вы об этом думаете?» Каждый раз этот разговор даётся тяжело. Не потому, что родителям нечего ответить. А потому, что иногда самый честный ответ — самый болезненный. И именно поэтому я решила написать этот текст. Это важно сказать прямо. Аутизм не излечим. Не потому что родители «мало старались». Не потому что «не нашли правильного специалиста». Не потому что «упустили время». А потому что аутизм — это не болезнь. Это особенность развития нервной системы. Это другой способ работы мозга. С этим можно жить. С этим можно развиваться. С этим можно учиться и адаптироваться. Но это нельзя «убрать» курсом процедур, диетой, таблеткой или одной чудесной методикой. Каждый родитель надеется. Это естественно. Внутри всегда живёт мысль: «А вдруг именно наш ребёнок станет исключением?» «А вдруг именно эта методика поможет?» «А вдруг нам просто ещё не повезло найти того самого