Этический императив здоровья на Кубе перед лицом энергетического окружения

Доктор Хосе Анхель Портал Миранда, министр здравоохранения Республики Куба
В сложном сценарии современной геополитики экономические показатели часто маскируют реальное влияние на человека, лежащее в основе решений правительств по достижению неясных политических и экономических целей господства в их отношениях с другими странами, которые часто ставят под угрозу жизнь.
Убедительным свидетельством этой реальности являются инструменты, которые правительство Соединенных Штатов отчаянно и жестоко использует против Кубы и которые все больше увеличивают риски и угрозы для жизни нашего народа.
То, что исторически являлось для моей страны экономической, торговой и финансовой блокадой, которая длится более шести десятилетий, недавно перешло в качественно иную, а количественно еще более агрессивную и бесчеловечную фазу: энергетическое удушение под надуманными предлогами. Куба страдает от продолжающихся односторонних принудительных мер, оказывающих огромное экстерриториальное воздействие на отношения со всеми странами, и сталкивается с системной блокадой, хирургическим путем созданной для того, чтобы вызвать недостатки, способные нанести ущерб и обратить вспять социальное развитие нашей страны и качество жизни нашего населения в целях дестабилизации.
Несправедливое включение Кубы в список государств, предположительно поддерживающих терроризм, в сочетании с преследованием коммерческих контрактов Кубы со странами и компаниями по закупке топлива; преследование, перехват и конфискация судов, перевозящих топливо, а также угрозы санкций и в других случаях их эффективное применение против судоходных компаний оказало еще большее давление, которое выходит за рамки экономической деятельности и направлено на то, чтобы нанести ущерб в области базовой безопасности человека
В секторе здравоохранения эта реальность приводит к постоянному объективному напряжению. Национальная система здравоохранения зависит от непрерывного снабжения электроэнергией и логистики, которая сегодня сильно затруднена.
Влияние политики максимального давления США на Кубу наглядно проявляется в самых чувствительных показателях. За цифрами стоят страдающие пациенты и семьи, которые ждут решений, которые иногда затягиваются или не приходят из-за внешних факторов, которые являются результатом этой прогрессирующей политики удушения кубинской экономики правительством Соединенных Штатов.
В настоящее время в списке ожидания хирургического вмешательства в стране насчитывается 96 тысяч 387 пациентов, из которых 11 тысяч 193 — это дети. В условиях нынешнего ограничения энергоснабжения эти цифры увеличиваются, вынуждая Национальную систему здравоохранения откладывать несрочные операции, отдавая приоритет онкологическим и другим, определяющим жизнь, операциям.
Уязвимость особенно заметна в программах с высокой социальной чувствительностью, которым было решено уделить первоочередное внимание, но даже они не избежали многократных ограничений, связанных с нынешней энергетической ситуацией в стране.
Например, в настоящее время перед Программой охраны материнства и детства стоит задача обеспечить наблюдение за 32 тысячами беременных женщин, которым требуется проведение фундаментальных диагностических ультразвуковых исследований. Кроме того, из-за перебоев в работе рефрижераторного транспорта из-за нехватки топлива более 30 тысяч детей не смогли своевременно получить вакцины, несмотря на наличие биологических препаратов на наших складах.
К этому добавляется помощь 16 тысячам пациентов, проходящих лучевую терапию, и еще 2 тысячам 888, которые зависят от лечения гемодиализом, услуг, требующих энергетической стабильности, которую в настоящее время очень трудно гарантировать.
Тем не менее, несмотря на эти и другие реалии, с которыми сталкивается Национальная система здравоохранения, ее функционирование не находится в стадии краха. Ответом стал не паралич, а стратегическая реорганизация, основанная на устойчивости и оптимизации ресурсов.
Среди других мер по-прежнему повышается решительность в сфере первичной медико-санитарной помощи, укрепляется Программа семейных врачей и медсестер и используются такие инструменты, как телемедицина, для обеспечения жизнеспособности базовых услуг.
И эта отзывчивость основана, прежде всего, на альтруизме, этике, приверженности и профессионализме кубинского человеческого капитала, который не живет изолированно от реальности страны. Наши сотрудники и студенты страдают в своих домах от того же дефицита и долгих часов без электричества, что и остальные люди, которым они служат, и при этом они превращают повседневные проблемы в новые стимулы для поиска и продолжения поиска альтернативных решений проблем нехватки ресурсов, которые существуют в учреждениях сектора.
Удивительно, как в провинциях, где 85% специалистов по неонатологии проживают за пределами муниципалитета, где они работают, изыскиваются необычные альтернативы, чтобы гарантировать, что ни один новорожденный не останется незащищенным перед лицом транспортного кризиса.
Престиж кубинской медицины был укреплен благодаря гуманизму и чувству долга не только в пределах наших границ, но и в 165 странах, где кубинские сотрудники здравоохранения предоставляют или предоставляли услуги на протяжении десятилетий, как в случае с Мексикой. Сегодня именно это обязательство поддерживает Национальную систему здравоохранения, все еще находящуюся под растущим давлением и ускоряющимся техническим износом ее инфраструктуры.
Мы с гордостью чувствуем, что Куба не одинока, благодаря солидарности, которую мы получаем из самых разных уголков мира. Наша вечная благодарность всем братским народам и, в особенности, народу и правительству Мексики, чья протянутая рука была особой поддержкой для нас в столь разных обстоятельствах.
Призыв, с которым мы обратились к международному сообществу, носит не идеологический, а глубоко гуманитарный характер. Общественное здравоохранение — это фундаментальное право человека, которое не должно быть обусловлено политическими спорами или использованием энергии в качестве инструмента принуждения.
Когда не хватает энергии, чрезвычайно трудно поддерживать основные услуги, и когда это происходит, именно люди, особенно наиболее уязвимые, получают негативное воздействие и оплачивают риски, связанные с напряженностью, которую это влечет за собой. Куба будет и впредь принимать все возможные меры для защиты своего населения, которое в настоящее время, как никогда ранее, страдает от последствий жестокой политики удушения Соединенными Штатами.
И с учетом этой реальности наша просьба к международному сообществу по-прежнему заключается в том, чтобы продемонстрировать свою солидарность в борьбе с реальным и объективным измерением преступной блокады, которая угрожает самой жизни.