⚠️Грудное вскармливание и приём ПЭП

⠀
❗️Учитывая колоссальную пользу ГВ для новорожденного, приём ПЭП не является противопоказанием!
⠀
Но по статистке, женщины с эпилепсией кормят грудью реже (малоинформированы, запрещают акушеры-гинекологи, педиатры и даже неврологи, тяжелое течение заболевания).
⠀
Уровень концентрации ПЭП в грудном молоке можно измерить, все они в разном количестве проникают в молоко из плазмы крови:
⠀
Для вальпроевой кислоты - 5-10%
Для ламотриджина - до 41%
Для леветирацетама - до 100%.
⠀
Но!
⠀
Доказано, что концентрация ПЭП в грудном молоке всегда значительно ниже, чем в пуповинной крови (которая близка к концентрации ПЭП в крови матери).
⠀
📍Существует мало доказательств того, что ПЭП, находящиеся в грудном молоке оказывают влияние на новорождённых (есть отдельные случаи, но при приёме бензодиазепинов, фенобарбитала, примидона).
⠀
❓При ГВ встаёт и другой вопрос: депривация сна. Когда мама часто встаёт ночью, чтобы кормить ребенка.
⠀
Международная противоэпилептическая лига призывает женщин всегда рассматривать грудное вскармливание!
⠀
И поэтому предлагается такое решение: на ночь сцеживать молоко на одно кормление (либо разводить смесь), чтобы другой взрослый покормил ребёнка один раз за ночь из бутылочки. Тем самым, дав матери поспать хотя бы непрерывно 4 часа. Плюс сон днём, чтобы за сутки набралось минимум 6 часов сна (снижение риска судорог).
⠀
📍Однако нет качественных исследований, оценивающих риск судорог в послеродовом периоде в зависимости от какого-то конкретного режима сна.
⠀
Подводя итоги:
⠀
❗️ Современные АЭП не оказывают неблагоприятного воздействия на новорождённых!
⠀
Не лишайте необоснованно своих деток грудного молока! Будьте здоровы!