Доктор Фадин — стоматолог

Здравствуйте. С вами доктор Фадин. В последнее время пациенты всё чаще задают один и тот же вопрос: «Доктор, если начать лечение сейчас, оно потом сильно вырастет в цене?» Вопрос абсолютно понятный. В 2026 году люди слышат сразу несколько тревожных слов: НДС, санкции, импорт, новые правила, дефицит материалов. На этом фоне легко решить, что стоматология вот-вот станет непредсказуемой по цене. Но реальная картина сложнее: что-то действительно будет давить на стоимость лечения, а что-то в разговорах сильно преувеличено. Начнём с самого обсуждаемого — НДС. Базовая ставка в 2026 году выросла до 22%, а для части бизнеса на УСН порог освобождения от НДС с 1 января 2026 года снижен до 20 млн рублей дохода за 2025 год. Но здесь есть важная деталь, которую пациенты часто не знают: медицинские услуги сами по себе не просто “плюсуют 2% к цене”, потому что операции по медицинским услугам при соблюдении условий статьи 149 НК РФ освобождаются от НДС. То есть история не такая примитивная, как «налог

И почему проблема оказывается глубже, чем кажется... Здравствуйте. С вами доктор Фадин. Очень многие пациенты долго не спешат восстанавливать жевательные зубы. Логика обычно понятная: спереди улыбка ещё более-менее сохранена, разговаривать можно, значит, ситуация терпит. Кто-то живёт так годами и даже привыкает. Но проблема в том, что отсутствие жевательных зубов редко остаётся только «внутренней» стоматологической историей. Со временем меняется не только то, как человек жуёт, но и то, как выглядит нижняя часть лица, как работают мышцы, как смыкаются челюсти и даже какое выражение становится у лица в покое. Эти изменения не всегда происходят резко. Чаще — медленно, почти незаметно. Именно поэтому многие не связывают одно с другим. Когда люди думают о жевательных зубах, они обычно представляют только пережёвывание пищи. Но на самом деле у них гораздо больше функций. Они держат высоту прикуса, распределяют нагрузку, поддерживают правильное положение нижней челюсти и помогают всей зубочел

Что важно знать об удалении, имплантации и протезировании Здравствуйте. С вами доктор Фадин. На консультации пациенты часто рассуждают очень просто: зуб есть зуб, значит и лечение везде должно быть примерно одинаковым. Но в стоматологии верхняя и нижняя челюсть — это не «одно и то же, только в другом месте». У них разная плотность кости, разная анатомия, разная нагрузка при жевании и, как следствие, разный подход к удалению, имплантации и протезированию. Именно поэтому один и тот же человек может сказать: «Сверху всё прошло легко, а снизу было совсем по-другому». И это не странность, а нормальная медицинская реальность. Если говорить простыми словами, верхняя и нижняя челюсть отличаются по своей «механике». Верхняя кость чаще более пористая и мягкая, а нижняя — плотнее и крепче. Плюс сверху важную роль играет гайморова пазуха, а снизу — прохождение нижнечелюстного нерва. Для пациента это звучит как сухая анатомия, но для врача это базовая вещь, от которой зависит весь план лечения. От

Здравствуйте. С вами доктор Фадин. Тема лечения зубов «во сне» сейчас вызывает очень много вопросов. Кто-то боится самого укола, кто-то — «седации», а кто-то уверен, что ему предлагают настоящий наркоз, хотя на деле речь вообще о другом. Из-за этого пациенты часто путают три разные вещи: местную анестезию, седацию и общий наркоз. А где есть путаница — там быстро появляются страшилки. Сразу скажу главное: риски существуют у любой медицинской процедуры, и стоматология не исключение. Но далеко не всё, что обсуждают в интернете, имеет отношение к реальной практике. Намного опаснее не сама анестезия, а ситуация, когда человек не понимает, что именно ему предлагают, не сообщает врачу важные сведения о здоровье и идёт на процедуру без нормальной подготовки. Для многих людей любой вариант обезболивания — это уже «наркоз». Сделали укол — значит наркоз. Предложили лечение «во сне» — значит точно отключат сознание. На самом деле это разные уровни вмешательства. Местная анестезия — это когда обезб

Здравствуйте. С вами доктор Фадин. Это как раз та тема, которая обычно вызывает живую реакцию. Потому что многим кажется: советские звёзды — это почти идеальные лица с экрана, а разговоры про коронки, протезы, фарфоровые зубы или вставные конструкции — будто бы совсем не из той эпохи. Но если смотреть честно, без романтизации, то стоматологическое протезирование у известных людей в СССР и позже, конечно, было. Просто об этом почти не говорили. И дело не в том, что «у артистов не было проблем с зубами». Дело в другой культуре молчания: внешность нужно было держать под контролем, а медицинские подробности — оставлять за кадром. Это, кстати, хорошо видно даже по сегодняшним публикациям о звёздах старшего поколения: подтверждённых историй не так много, а всё остальное — в основном слухи и догадки. Советская стоматология была в первую очередь про функцию, а не про «голливудскую улыбку». Эстетическая стоматология не считалась приоритетом, удалённый зуб нередко восполняли штампованной стандар

И как понять, что вам пытаются навязать лишнее... Здравствуйте. С вами доктор Фадин. Тема денег в стоматологии всегда вызывает много эмоций. И я это понимаю: лечение может стоить серьёзных денег, и человеку важно быть уверенным, что он платит именно за лечение, а не за лишние процедуры. Честно скажу: большинство стоматологов работают нормально. Но иногда пациенты сталкиваются с ситуациями, когда итоговый счёт оказывается заметно выше ожидаемого. Поэтому сегодня разберём несколько распространённых приёмов, из-за которых стоимость лечения может неожиданно увеличиваться — и что можно сделать, чтобы этого избежать. Иногда можно увидеть рекламу: «Имплантация от 9 900» «Протезирование от 15 000» Формально это не обман — такая цена действительно может существовать. Но она часто относится только к одному элементу лечения. Например, в стоимость может не входить: ☑️ диагностика ☑️ анестезия ☑️ формирователь десны ☑️ абатмент ☑️ коронка ☑️ контрольные снимки И когда всё складывается вместе, итого

Здравствуйте. С вами доктор Фадин. Есть фраза, которую пациенты говорят почти на каждой консультации: «Доктор, только эти зубы не трогайте. Они же свои». И я прекрасно понимаю эту просьбу. Любому человеку психологически сложно согласиться на удаление зубов, даже если они уже сильно разрушены. Кажется, что пока зуб есть — его нужно сохранить любой ценой. Но в стоматологии иногда бывает парадоксальная ситуация: именно оставшиеся зубы мешают сделать хорошее и стабильное протезирование. И тогда удаление становится не проблемой, а первым шагом к нормальной улыбке и полноценному жеванию. Давайте спокойно разберёмся, почему так происходит. Чаще всего причина не медицинская, а психологическая. Для человека свои зубы — это что-то «настоящее», родное. Даже если от зуба осталась половина корня под старой коронкой, он всё равно воспринимается как ценность. Обычно пациенты хотят сохранить зубы по нескольким понятным причинам: ☑ страх удаления ☑ убеждение, что свои зубы всегда лучше ☑ надежда, что «

Полный разбор средств для ухода за зубными протезами: что действительно нужно владельцу съёмной конструкции Здравствуйте. С вами доктор Фадин. Когда человек получает съёмный протез, ему редко подробно объясняют, какие средства реально нужны для ухода. В аптеке — десятки упаковок. В рекламе — обещания «идеальной фиксации» и «полной защиты». Давайте спокойно разберёмся, какие средства бывают, для каких протезов они подходят и когда они действительно оправданы. Это самые популярные средства. Их задача — улучшить удержание протеза и уменьшить попадание пищи под конструкцию. Подходят для: - полного съёмного акрилового протеза - частичного съёмного протеза - не подходят для несъёмных протезов и конструкций на имплантах Популярные бренды в России: Фиксирующий крем может быть полезен: в период привыкания, при умеренной атрофии кости и если фиксация снижена, но посадка в целом правильная. Важно понимать: если протез болтается или постоянно натирает, крем не решит проблему. Он лишь временно ком

Где проходит граница, когда речь идёт о лечении зубов.... Здравствуйте. С вами доктор Фадин. Иногда пациент говорит на консультации: «Доктор, я просто хочу сэкономить. Мне не нужно самое дорогое». И это абсолютно нормальное желание. Никто не обязан выбирать самый дорогой вариант только потому, что он есть. Но есть тонкая грань, которую важно чувствовать. Экономия — это разумный выбор. Самообман — это когда мы убеждаем себя, что «и так сойдёт», хотя понимаем риски. Давайте спокойно разберёмся, где проходит эта граница. В лечении всегда есть варианты. Разные материалы, разные конструкции, разные сроки службы. И иногда действительно можно выбрать более бюджетное решение без серьёзных потерь. Разумная экономия — это когда: ☑ вам объяснили разницу между вариантами ☑ вы понимаете срок службы конструкции ☑ вы осознаёте возможные ограничения ☑ компромисс не вредит здоровью Например, выбрать съёмный протез вместо имплантации — это не «плохо». Это осознанный выбор, если человек понимает особенно

Здравствуйте. С вами доктор Фадин. Есть фразы, которую я слышу чаще всего именно от людей старше 50–60 лет: «Доктор, мне уже поздно что-то серьёзное делать». «В моём возрасте, наверное, не стоит рисковать». «Молодым можно, а мне уже…» И каждый раз я спокойно отвечаю: Возраст усиливает сомнения. Но не закрывает возможности. В молодости человек боится боли. В зрелом возрасте появляется другое — ответственность за здоровье, за последствия, за «а вдруг не приживётся», «а вдруг будет хуже». С возрастом мы становимся осторожнее. И это нормально. Но важно понимать: осторожность — это не запрет. Это просто желание понять всё до конца. Чем больше жизненного опыта, тем больше историй «а вот у знакомого…». Плюс добавляются реальные факторы: ☑️ хронические заболевания ☑️ давление, сахар, сердце ☑️ предыдущий негативный опыт лечения ☑️ усталость от медицинских процедур И в голове формируется мысль: «Лучше не трогать». Но в стоматологии часто работает обратное правило — чем дольше откладывать, тем с