Причины низкого гемоглобина

Гемоглобин — один из ключевых компонентов нашей крови. Это белок, содержащий железо, который переносит кислород из лёгких ко всем клеткам организма. Он буквально "поставляет" кислород к тканям — без него жизнь невозможна. Гемоглобин содержится в эритроцитах — красных кровяных тельцах, благодаря которым кровь имеет характерный алый цвет.

Когда уровень гемоглобина снижается, организм начинает страдать от кислородного голодания. Это состояние называется анемией и проявляется не сразу, но со временем приводит к серьёзным последствиям.

Как понять, что гемоглобин снижен?
У женщин нормальные значения гемоглобина — от 120 до 140 г/л, у мужчин — от 130 до 160 г/л. Если уровень падает ниже этой границы, появляются характерные симптомы:

бледность кожи и слизистых,

повышенная утомляемость, слабость,

головокружение, шум в ушах,

одышка при физических нагрузках,

ухудшение памяти и внимания,

ломкость ногтей, выпадение волос, проблемы с зубами,

снижение аппетита и веса.

При анемии страдает весь организм — от головного мозга до сердца. Поэтому обычный клинический анализ крови, где можно увидеть уровень гемоглобина и количество эритроцитов, крайне важен. Его необходимо сдавать не только при жалобах, но и в рамках ежегодной профилактики.

Почему снижается гемоглобин?
Причин — множество. Некоторые из них кажутся очевидными, другие — скрыты глубоко в организме и требуют внимательной диагностики. Разберёмся с основными.

1. Кровопотери — как явные, так и скрытые
Это самая частая причина анемии. Острая кровопотеря (например, при травмах, родах, операциях) очевидна. Но куда более опасны хронические, незаметные потери крови:

при язвенной болезни желудка,

геморрое,

маточных кровотечениях,

опухолях кишечника,

частых и обильных носовых кровотечениях.

2. Железодефицит
Самая распространённая форма анемии в мире. Железо необходимо для образования гемоглобина. Его дефицит может возникать из-за плохого питания, нарушения всасывания (например, при гастрите или целиакии), беременности, лактации или обильных менструаций.

3. Дефицит витаминов: B12 и фолиевой кислоты
Без этих витаминов невозможен нормальный синтез эритроцитов. Особенно часто такие дефициты встречаются у пожилых, вегетарианцев, людей с заболеваниями ЖКТ и тех, кто принимает определённые лекарства (например, метформин или препараты для снижения кислотности).

4. Хронические болезни
Любое хроническое воспаление (ревматоидный артрит, туберкулёз, онкология) подавляет выработку эритроцитов. Также анемия сопровождает болезни почек, печени и щитовидной железы.

5. Лекарственные препараты
Длительный приём аспирина, нестероидных противовоспалительных средств, глюкокортикоидов, некоторых антибиотиков и химиотерапии может вызывать анемию либо из-за кровопотерь, либо за счёт угнетения кроветворения.

6. Инфекции и аутоиммунные процессы
Хронические инфекции, цирроз, злоупотребление алкоголем, аутоиммунные процессы могут нарушать производство и жизнь эритроцитов. Особенно стоит насторожиться, если анемия прогрессирует, а причина неочевидна — это может быть первым проявлением онкологических заболеваний.

7. Гемолитическая и апластическая анемия
Редкие, но серьёзные состояния, при которых красные клетки крови либо слишком быстро разрушаются, либо вовсе перестают вырабатываться в костном мозге. Без своевременной диагностики эти формы анемии могут угрожать жизни.

Что делать?
Первый шаг — сдать общий анализ крови. Если уровень гемоглобина ниже нормы, обязательно определить его причину:

проверить уровень ферритина (запаса железа),

провести анализ на витамины B12 и фолиевую кислоту,

исключить кровопотери (ФГДС, колоноскопия у старших пациентов),

оценить функцию печени, почек, щитовидной железы.

Не занимайтесь самолечением. Без понимания причины приём железа может быть неэффективным или даже вредным. Иногда анемия — это сигнал, что в организме начинается серьёзный сбой. Чем раньше вы его заметите, тем проще и быстрее восстановите здоровье.

Берегите себя — и пусть в вашей крови всегда будет достаточно кислорода для жизни и энергии.